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中醫教室

調理皮膚篇 - 佘曉怡醫師 (香港注冊中醫、中文大學講師) 撰寫 


1. 香港女生通常面對甚麼肌膚問題,香港天氣怎樣影響皮膚,女生應怎樣應對?
● 皮膚問題與身體健康息息相關,由於香港天氣較潮濕,經常冷熱交替容易感染外邪,加上不良的飲食或生活習慣,導致肝(解毒)、腎(排毒)不堪負荷,各種邪濕熱濁無法排出體外,便會變成毒素,引發各種肌膚問題。
● 不良的飲食及生活習慣導致︰
■ 生冷食物及凍飲、缺乏運動、流汗或小便過少者,容易積聚濕氣。
■ 貪吃熱毒之物、熬夜、少飲水及便秘者容易有火氣及熱氣。
■ 吸煙、嗜甜、飲食無節制、過肥者較難排走體內的痰濁。
■ 體內陰液不足者容易血虛,血虚則會生虛火;血液循環不良,身體堆積毒素者則血瘀,兩者都會形成血熱。
● 中醫治療肌膚問題是要幫助體內提升氣化作用、強化肺脾腎的水液代謝功能,增加肝臟解毒代謝功能。因此,弱的免疫系統會增強,紊亂的免疫系統會趨向穩定,皮膚病就會因為改善體質而變好,而不只是消炎或抗過敏、止癢的症狀緩解而已。
● 對女生的貼心叮嚀︰
1. 保護腸胃,飲食清淡,定時定量,少吃再製、醃製食物,少肉多菜。
2. 適度運動,強化毛孔開合功能,同時避免接觸過敏物質。
3. 早睡早起養肝,增強解毒。
 
2. 中藥外用皮膚的具體功效,以及其歷史?
● 中藥外用治療美容與中醫藥學同時起步,早在湖南馬王堆出土的約產生於戰國時期的古醫方《五十二病方》中,就收集了除疣滅瘢之類的美容方,此後各類醫書典籍都有記載中藥外用對美容的療效。
● 中藥外用治療法的原理是藥物分子通過滲透作用,經皮膚或經脈到達病處,令氣血津液通達四肢百骸、五官七竅,奏效迅速。現代研究發現,中藥外用比起化學合成藥物更加安全可靠,無激素依賴之憂。
 
3. 甚麼時候才是最佳的肌膚保濕睡眠時間?
● “美容覺”的時間是晚上的10點至次日淩晨2點,這段時間是新陳代謝進行最多的時間,也是調整內部最好的時間。
 
4. 血氣怎樣影響肌膚?
● 女人的一生中要經歷很多特殊的生理期,如經、帶、胎、產等,再加上工作、家庭多方面的壓力,很容易出現氣血不足的現象,導致皮膚和面色不佳,有些人會過早出現皺紋和色斑,容易脫髮等問題叢生。
● 氣虛的女生,面色了無生氣,身體疲乏無力;血虛則會使皮膚粗糙,面色蒼白或萎黃,指甲枯燥。
 
5. 為何會臉色暗啞灰白?
● 所謂「臟腑暢通,顏在面中」, 當我們身體處於緊張狀態時,臟腑功能就會變差,導致膚色不均及暗啞。疲勞過度減慢了肌膚的新陳代謝的速度,臉色因角質積聚而變得更加暗沉。
● 想要面容漂亮,有光澤,先要從生活及飲食中把臟腑氣血調整過來,恢復臟腑功能的正常運行,讓身體內的氣血始終保持在一個正常的流量和流速。
 
6. 為何臉色會黃?
● 五臟有五色;「脾」在五行屬土,主黃色。除了黃疸會引起病理性臉黃外,「脾虛」的人,臉色多表現為暗黃或萎黃。
● 不同程度的脾虛,臉色也有所不同,如:
黃而色淡→脾胃氣虛﹑
臉黃浮腫→脾虛濕盛﹑
黃而晦暗→寒濕困脾。
● 「黃臉婆」是「脾虛」警號
■ 《黃帝內經》提出「思傷脾」﹑「思則氣結」。除了飲食不節外,過度的思慮也會損害脾胃功能引致「脾虛」,即使服用補血的食療,也無法有效吸收,轉化為足夠的氣血滋養皮膚了。
■ 因此不想做「黃臉婆」,除了調理脾胃外,也要重視避免杞人憂天,思慮太多。
 
7. 暗瘡怎樣形成?
● 痤瘡雖多發於面部,但其病位與肺、心、肝、脾胃等臟腑均有密切關係,例如腎陰不足、風熱鬱肺、心火上炎、痰瘀凝滯、肝鬱氣滯等都會造成痤瘡。
● 痤瘡的成因複雜,要根據發病時間的長短和皮疹形態等表現的不同,一般可分為陰虛內熱、瘀熱痰結和沖任不調三個證型。
 
8. 暗瘡印怎樣可以處理?
● 痘印一般會在炎症消退後一段時間消失,但暗瘡反覆發作會令痘印更難消退,而身體氣血不足者,更需要較長時間。
● 治療痘印的方法︰
1. 內服中藥
2. 中藥面膜
3. 針灸治療
4. 艾灸治療
 
 9. 暗瘡暗粒是甚麼?
● 「 暗粒 」是沒發炎的暗瘡,沒有紅腫,也沒有分泌物,外觀看來是表皮凸起顆狀物,如不能令暗粒收縮撫平,長期積聚就有機會形成纖維化,即是硬實實顆粒被表皮層包裹着,令皮膚看來不平滑。
 
10. 甚麼是濕毒?濕毒會引至甚麼肌膚問題?
● 當一個人體內濕氣長期過重,臟器也會出現問題,從而在人體表面出現多種反應,稱之為「濕邪」。生活環境和飲食習慣都是導致濕邪的主要原因。
● 濕氣過重也會導致暗瘡、黑眼圈及膚色差等問題,如果舌頭的舌苔黃厚,就是濕毒的表現,要格外注意。
 
 
中藥篇
 
1. 積雪草
● 又稱崩大碗,性寒,味苦辛,歸肺、脾、腎經。
● 有清熱利濕,消腫解毒,癰腫瘡毒的功效。
● 積雪草主要成分積雪草苷,對瘢痕成纖維細胞活力有促進作用,所以有抗炎症、癒合傷口及祛疤的作用;加之其良好的抗菌作用,對消除青春痘也有較明顯的效果,同時可以美白。


2. 當歸
● 性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經。
● 有補血調經,活血止痛,潤腸通便的功效。
● 當歸適用於血虛引起的各種証候,是調經、補血和活血旳要藥,更可以消腫止痛,排膿生肌。
● 凡血虛、血滯所致之各種表現如面色萎黃、皮膚色斑、脫髮、頭髮早白等均可使用當歸。
● 當歸對於月經不調所致的色斑、面黧黑等損容性疾病亦具較好的療效。
● 當歸不同部位有不同功效,當歸頭止血,當歸身和血養血,當歸尾則破血,整個當歸入藥就有活血補血的功效。


3. 冬蟲夏草
● 性溫味甘,歸腎、肺經。
● 有補腎益肺、止血化痰的功效。
● 冬蟲夏草含有相當豐富的超氧化物歧化酶(SOD),可以幫助體內清除細胞粒腺體過多產生的自由基,避免細胞受到氧化、老化或破壞,可以雙向調節皮膚的免疫力,養陰同時補陽,淡化色斑。


4. 人蔘
● 性微溫,味甘,微苦,歸肺、脾、心經。
● 可以大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神增智。
● 人參具有撫平皺紋、褪黑、促進血液循環、排毒、加快傷口癒合等多重功效,可有效調理肌膚,恢復光滑及滋潤的狀態。
5. 阿膠
● 性平味甘,歸肺、肝、腎經。
● 補血止血,滋陰潤肺。
● 阿膠為傳統的滋補、補血上品, 能抑制腫瘤生長,也有美容養顏,祛斑抗衰老的效果。


6. 沒藥
● 性平味苦,歸心、肝、脾經。
● 活血止痛,消腫生肌。
● 沒藥有極強的殺菌消炎能力,對於面部的痤瘡、濕疹等都有很好的療效。
● 沒藥對婦科問題如經血過少、白帶、念珠菌感染及子宮諸症都有益處。


7. 珍珠粉
● 珍珠性寒,味甘咸,歸心、肝經。
● 能鎮心定驚,清肝除翳,收斂生肌。
● 珍珠無論是內服還是外用均可對皮膚有滋養保健,延緩皺紋產生的作用,可以美白皮膚,解決面油及死皮問題,抗衰老、美白祛斑及解痘療毒,對皮膚損傷創痛,例如癰腫、毒瘡、水火燙傷、刀傷和帶狀疱疹等都有治療效果。
 
衰老篇
 
1. 為何會衰老?
• 萬物都會衰老,由其像人體這種精密又複雜的生命體,日常的消耗越大,體內廢物越堆積,裡面的分子受損的程度就越大,越容易出現衰老及各種毛病。
• 《黃帝內經》有提及有關長壽的秘訣,就是在於清心寡慾。上古之人壽長,主因是取法陰陽,合乎術數,飲食有節制,起居有規律,不胡亂房勞,所以能精神貫注於身體,盡享天年,壽命超過一百歲才離世。若縱情任性,生活和情緒都不加節制和規律,就會導致百病叢生,提早衰老,折損壽命。
 
2. 怎樣才是最有效抗衰老?
• 中醫概念:「天人合一」
• 如【黃帝內經】所言,就是順應自然氣候和環境變化
i. 體內氣暢通
• 各種養生療法如針炙,推拿,健身操等,可通經絡,促進血液循環
ii. 緩步跑、運動
iii. 健康飲食
• 從食療著手,按個人體質以藥入膳
• 少肉煙酒多菜、3低1高
iv. 優質睡眠
• 少熬夜、早睡早起、適量午睡
v. 心境愉快
• 知足常樂、控制情緒、樂觀積極
vi. 投入生命
• 義工布施、進修讀書、社交生活
 
水腫 / 減肥篇
 
1. 怎樣分辨水腫還是肥?
• 水腫和肥胖如何區分:
o 肥胖容易以肉眼觀察,但水腫總是被誤會是肥胖。
o 肥胖是指由於脂肪大量聚集而造成的一種病理狀態,水腫是指因體內水代謝紊亂(通常由腎臟、肝臟等疾病引起)而在個體體表表現出來的一種病理狀態。
 
2. 有沒有最好的減肥食療?小食多餐?
• 首先要了解肥胖的成因,主因有二︰脾胃不和及過勞
• 脾胃不和肥︰
o 贅肉是因為消化及吸收功能差,導致食物變成濕氣和痰濁停留身體,堆積成垃圾而來。
o  
• 過勞肥
o 經常勞動或過度鍛煉肌肉,都會導致肌肉受損,又因脾主肌肉,如此便加重了脾臟負擔;另一種是內心憂思過甚,經常熬夜,也同樣會傷及脾臟,導致垃圾堆積。
• 中醫不主張「減肥」,因為身體在四季都需要能量運作,健脾才是健康養生的正道,脾胃健運,身體的痰濕、垃圾都會以「三濁」的形式排出,自然就會瘦下來。
• 健脾首要是「五穀為養」,五穀雜糧基本上都是入脾經的,最能養精和氣血。脾主運化,講的是「消」和「化」,要「消」得好就要多咀嚼,減輕脾胃負擔,才能「化」出更充足的氣血。
• 其次便是運動或勞動都要適量,早睡早起,加上寬容的心情,脾胃便會安寧。
• 少吃多餐對脾胃也有好處,中醫也有套講法「食欲數而少,不欲頓而多」,就是少吃多餐,規律飲食,使吸收更全面,消化更徹底,脾胃的負擔也會減輕。
 
3. 水腫的迷思?食得咸太濃味?喝水太多?
• 過多的鈉會積聚於細胞空隙,令體液無法排走形成水腫。另外,缺乏運動,長期坐或站,也會令血液循環欠佳導致水腫。
• 水腫有分局部性和全身性,以局部性水腫較常見。局部性水腫大致分為靜脈阻塞、淋巴水腫及體質性的水腫三種,要了解其成因才能著手去水腫。
 
4. 斷食的方法
• 斷食法其實是一種古老的養生方法,在現代被證實對肥胖、高血壓、心臟病、糖尿病、消化不良等等都有很好的療效。
• 身體需要連續幾天不吃不喝,才會耗盡脂肪導致致命的危險,因此斷食一天對身體是安全的,更可以幫助身體清除垃圾和脂肪。只是不建議糖尿病患者、兒童、青少年、懷孕或哺乳者、有飲食失調病史的人、服用必須和食物一起吃下去的藥物的患者嘗試。
• 對於健康的普通人,有幾個建議可以讓您更安全地輕斷食:
1、 多喝水:有助於在輕斷食期間消除飢餓感,維持健康。
2、 可以吃的日子也要少吃:這樣可以不給消化系統增加負擔。
3、 徹底咀嚼食物:每次咀嚼至少30次。
4、 吃比較容易消化的食物:比如吃煮熟的蔬菜而不是生的。
 
 
養生篇
 
1. 午睡對皮膚和身體有甚麼好處?
• 午睡能延緩衰老、增強免疫力、提高記憶力、緩解視覺疲勞及修復皮膚等效果,比起吃保健品更有用。
• 午睡的時間不宜太長,睡太久反而會讓人覺得累,而且影響晚上的睡眠。一般建議午睡時間在下午1時,大約睡15-30分鐘即可。
 
2. 有甚麼方法可以養血?
1. 保持樂觀的情緒
o 好心情可以促進骨髓的造血功能,使得皮膚紅潤,面有光澤,同時要避免心情鬱結對臟器的傷害。
2. 多吃養血食物
o 以藥入膳,多吃些富含「造血材料」的優質蛋白質、必需的微量元素(鐵、銅等)、葉酸和維生素B12等營養食物,如動物肝臟、腎臟、血、魚、蝦、蛋類、豆製品、黑木耳、黑芝麻、紅棗以及新鮮的蔬菜、水果等。
3. 養成健康良好的生活習慣
o 戒煙少酒、不偏食、不熬夜、不吃零食、不在生理期或產褥期等特殊生理階段同房等。
o 充足睡眠,做到起居有時、娛樂有度、勞逸結合,達致神清氣爽。
4. 適量運動
o 運動對養血、造血和促進血液循環很有幫助,特別是生育過的女性,要積極參加適量的體育和戶外活動,每天至少半小時,吸收新鮮空氣,增強體力和造血功能。
 
 
3. 有甚麼方法可以養氣?
• 保持心平氣和
o 人的情緒變化以及外在自然環境都會影響人體氣機,強烈的情緒變化會使人肝氣逆而上行,恐懼會導致氣機下陷,而人體受寒氣侵襲時會「氣收」,久病又會傷氣。
• 生活中調氣、養氣非常重要
o 適當放慢生活節奏,飲食清淡,保持充足的睡眠,此外,每天可午睡半小時。
o 氣溫變化劇烈時要避免受熱受寒。
 
4. 甚麼叫陰經陽經?
• 甚麼叫陽經?
o 中醫中將經絡中內屬於臟的,跟臟直接相連、關係最緊密的經稱為陽經,它與臟對應的腑又有著緊密的聯繫,中醫稱這種關係為絡。
o 經脈之中屬陽者,包括手足三陽經、督脈、陽維脈、陽蹻脈等。日常保健以敲陽經為主。
o 在陰陽經中除其臟腑名外,有其代表氣勢的經名,在陽經中分別是︰
▪ 太陽經:
• 指陽氣旺盛之意義,因為其位於吾人身體的最表層,感受外邪後,亦最先發病之經脈。
▪ 少陽經:
• 有陽氣減弱之意義,其位置在半表、半裡,屬於太陽與陽明之間,故為太陽與陽明兩經之樞紐。
▪ 陽明經:
• 是陽氣發展之最後階段,亦是在太陽和少陽兩經陽氣之基礎上,繼續發展之意義,故陽明者為兩陽合明之簡稱,其位置在太陽與少陽之裡面,故有陽明為合之稱。
• 甚麼叫陰經?
o 中醫將內屬於腑的,跟腑直接相連、關係最緊密的經稱為陰經,同樣它絡于腑相對應的臟。陽經在四肢的表面,陰經在四肢的陰面。
o 陰經包括手足三陰經、任脈、沖脈、陰維脈、陰蹻脈等。另有其代表氣勢的經名如下︰
▪ 太陰經:
• 有陰氣旺盛之意義,因為其位於三陰經之最表層,故有太陰為開之稱。
▪ 少陰經:
• 有陰氣減弱之意義,其位置在太陰與厥陰之中間,故有少陰為樞之稱,亦即本經在兩陰經之間,起著樞紐之作用。
▪ 厥陰經:
• 是陰氣發展之最後階段,開始重新向陽之方面轉化過程,亦即是在太陰和少陰兩經陰氣交盡之際,其位置在太陰與少陰之裡面,故有厥陰為合之稱。

女性在不同年紀的核心問題

18歲 - 25歲
皮膚易敏感,暗瘡
油脂粒,膚色不均

 

25歲 - 35歲
肌膚開始老化,骨膠原
流失,暗啞,毛孔開始粗大

 

35歲 - 45歲
開始出荷爾蒙斑
肌膚底層黑色素浮面

 

45歲 +
皮膚質素急劇下降
骨膠原及水分加速流失
尤其眼部更甚

皮膚五大種類

1.乾性皮膚
特點:油分,水分少,皮膚紋理比較細膩,毛孔比較小,皮膚乾燥,沒有光澤,可能有脫皮情況,易變粗糙,老化。同事容易長斑點、細紋、但是不容易長痘,不容易掉妝。
護理:選擇溫和,清潔皮膚,補水,保護措施(洗面奶),儘量選弱酸性(使皮膚光滑),淡斑

 

2.油性皮膚(對比乾性皮膚)

特點:比較容易出油,體內油脂分泌旺盛(體內毒素多)。會出現毛孔粗大,臉上有油,大量油脂長期依附臉上,久而久之,皮膚會出現暗黃色。也會出現黑頭,容易長痘,會出現痘印,痘疤(永久性)。好處是皮膚衰老慢(感覺),不容易長斑(黑色素堆積) 護理:選擇清爽,控油,補水(也缺水,實際上是外油內干),加上祛痘產品

 

3.混合型皮膚
特點:一般較容易出現在25-30歲,T區油,U區干,三角區毛孔粗大,黑頭(T區就是額頭到鼻子,U區就是臉頰,下吧,三角區就是鼻子周圍) 護理:分區域分季節護理

4.中性皮膚

特點:PH值在7.0左右,屬於理想型皮膚,僅僅只出現在嬰兒時期(2,3歲以內),慢慢長大接觸輻射,影響皮膚 護理:基礎補水護理,預防大於治療

 

5、問題型皮膚

  • 敏感型皮膚:角質層比較薄,紅血色明顯,紅癢腫痛,甚至脫皮 。 護理:幫助表皮再生,修復角質層,先選擇敏感皮膚專用得產品,再進行基礎補水鞏固

  • 斑點皮膚

  • 暗瘡痘痘型皮膚:三角區容易長黑頭,粉刺,丘疹,囊腫,膿包

  • 成熟型皮膚:人到中年,眼袋重,皺紋多(眼角紋,抬頭紋),皮膚鬆弛


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